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Crisi febbrili e vaccino morbillo-parotite-rosolia-varicella (MMRV): cosa pensano i medici di base?
Scopo: il vaccino contro morbillo-parotite-rosolia-varicella (MMRV) è associato a un aumento del rischio di convulsioni febbrili rispetto al vaccino contro morbillo-parotite-rosolia e varicella somministrato separatamente (MMR+V) nei bambini di 12-15...
- Focus: Dopo aver ricevuto i dati relativi al rischio di convulsioni febbrili dopo la MMRV, pochi medici riferiscono che raccomanderebbero la MMRV a un bambino sano di 12-15 mesi.
- Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Convulsioni febbrili
- DOI: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2012.08.075
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Durata differenziale delle risposte immunitarie al morbillo e alla parotite dopo la vaccinazione MPR
Lo sviluppo e l'uso diffuso del vaccino contro la parotite hanno portato a una drastica e prolungata diminuzione dell'incidenza della malattia; tuttavia, a partire dal 2000, un aumento delle dimensioni e del numero di focolai di parotite negli Stati...
- Focus: La spiegazione più probabile per i casi di parotite in persone precedentemente immunizzate può essere il fallimento secondario del vaccino o il declino dell'immunità
- Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2019.02.030
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Abstract Si è verificata un’epidemia di morbillo in un istituto sanitario di Porto, Portogallo, a partire dall’inizio di Marzo 2018, che ha messo a dura prova sanitaria l’ospedale centrale e la comunità pubblica. Al 22 Aprile erano stati confermati 96...
- Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2018.23.20.18-00224
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Un focolaio di morbillo con 51 casi si è verificato nel cantone di Vaud, in Svizzera, tra gennaio e marzo 2024. Il focolaio è stato innescato da un caso importato e 37 (72,5%) dei casi successivi erano individui precedentemente vaccinati. Le indagini...
- Focus: Un focolaio di morbillo con 51 casi si è verificato nel cantone di Vaud, in Svizzera, tra gennaio e marzo 2024. Il focolaio è stato innescato da un caso importato e 37 (72,5%) dei casi successivi erano individui precedentemente vaccinati. Le indagini epidemiologiche hanno mostrato che i casi di morbillo vaccinati erano sintomatici e infettivi. In una popolazione altamente vaccinata, è importante sensibilizzare gli operatori sanitari a sospettare e testare il virus del morbillo quando viene dichiarato un focolaio, indipendentemente dallo stato di vaccinazione dei pazienti.
- Vaccini/Malattie: Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Epidemie tra i vaccinati, Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.2807/1560-7917.es.2024.29.22.2400275
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Allergia indotta dall'immunizzazione con tossoide tetanico
Negli ultimi anni è stato sviluppato un tossoide per l'immunizzazione attiva degli esseri umani contro l'infezione tetanica e la sua efficacia come produttore di antitossina tetanica è stata ben stabilita. Ha seguito direttamente la scia dello sviluppo...
- Focus: Ha seguito direttamente la scia dello sviluppo del tossoide difterico, e oggi è disponibile in commercio un tossoide tetanico detossificato con allume precipitato in formaldeide, standardizzato secondo le regole del National Institute of Health.
- Vaccini/Malattie: Tetano
- Reazioni avverse: Allergie
- DOI: http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1160278&resultClick=3
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Anticorpi contro la tossina tetanica nei lavoratori esposti a rischio
Il tetano è una malattia infettiva causata dal Clostridium tetani. In Ita- lia la vaccinazione contro il tetano è obbligatoria dal 1963 (legge 292/63) per i nuovi nati, per alcune categorie professionali e per gli sportivi affiliati al CONI. Dal 1938...
- Vaccini/Malattie: Tetano
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale
- Fonte: https://www.researchgate.net/publication/290157836_Anticorpi_contro_la_tossina_tetanica_nei_lavoratori_esposti_a_rischio
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Obiettivo: Sebbene sia stato suggerito che l'esposizione alle infezioni durante l'infanzia possa ridurre il rischio di malattie cardiovascolari aterosclerotiche (CVD), le prove sono scarse. Abbiamo studiato l'associazione tra morbillo e parotite e CVD....
- Focus: Il morbillo e la parotite, soprattutto in caso di entrambe le infezioni, sono stati associati a un minor rischio di mortalità per CVD aterosclerotica.
- Vaccini/Malattie: Morbillo
- DOI: https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2015.06.026
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Considerando una connessione tra autoimmunità e autismo, nei bambini autistici sono stati riscontrati autoanticorpi cerebrali contro la proteina basica della mielina (anti-MBP) e la proteina del filamento neuronale-assonale (anti-NAFP). In questo...
- Focus: Abbiamo scoperto che i titoli di morbillo-IgG e HHV-6-IgG erano moderatamente più alti nei bambini autistici, ma non differivano significativamente dai controlli normali. Inoltre, abbiamo riscontrato che la maggior parte dei sieri autistici positivi alla sierologia virale era anche positiva per gli autoanticorpi cerebrali: (i) il 90% dei sieri autistici positivi al morbillo-IgG era positivo anche all'anti-MBP
- Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici, ASD (disturbo dello spettro autistico)
- DOI: https://doi.org/10.1006/clin.1998.4588
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L'espressione globale dei geni della risposta immunitaria nei neonati dopo la vaccinazione e il loro ruolo nell'asma e nell'allergia non sono chiaramente compresi. La farmacogenomica è ideale per studiare le risposte cellulari coinvolte, poiché...
- Focus: A 12 ore dalla ristimolazione in vitro delle cellule mononucleate del sangue periferico con l'antigene della tossina della pertosse, sono state trovate attivate 14 vie di risposta immunitaria, 33 geni legati all'allergia e 66 all'asma.
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Tetano
- Reazioni avverse: Asma
- DOI: https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2008.01.041
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Come risultato di livelli di immunizzazione non ottimali, il morbillo è riemerso nell'UE dal 2008 (30.567 casi nel 2011), e quasi la metà dei casi segnalati sono in Francia. Il nostro obiettivo era quello di valutare le conoscenze, gli atteggiamenti,...
- Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1111/1469-0691.12194
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Diagnosi di laboratorio del morbillo associato al vaccino nella provincia di Zhejiang, Cina
Background / scopo - Insieme con il miglioramento della copertura vaccinale, il sospetto di morbillo associato al vaccino è stato segnalato nella provincia di Zhejiang, in Cina. Al fine di mantenere l'accuratezza del sistema di sorveglianza del...
- Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- DOI: https://doi.org/10.1016/j.jmii.2015.10.004
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Dinamica dell'immunità al morbillo dalla nascita e dopo la vaccinazione
Il morbillo rimane una grave minaccia per la salute umana nonostante la vaccinazione diffusa. Pur sapendo che gli anticorpi materni possono compromettere l'immunità indotta dal vaccino, il contributo relativo dei livelli di immunità preesistenti e...
- Focus: abbiamo scoperto che il parto con taglio cesareo è collegato a un aumento delle probabilità di fallimento del vaccino primario pari a 2,56, evidenziando le conseguenze immunologiche a lungo termine del percorso di nascita
- Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1038/s41564-024-01694-x
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Encefalite dopo la somministrazione di vaccino vivo contro il morbillo
In un bambino che in precedenza stava bene e che non presentava alcun difetto immunologico preesistente, si è sviluppata un'encefalite fatale 10 giorni dopo la somministrazione del vaccino contro il morbillo. L'evidenza patologica era quella di...
- Focus: In un bambino che in precedenza stava bene e che non presentava alcun difetto immunologico preesistente, si è sviluppata un'encefalite fatale 10 giorni dopo la somministrazione del vaccino contro il morbillo
- Vaccini/Malattie: Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Encefalopatia
- Fonte: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/236821/
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Encefalomielite acuta disseminata (ADEM) con convulsioni secondaria a vaccinazione anti-tetanica
L'encefalomielite acuta disseminata (ADEM) è una malattia infiammatoria demielinizzante del sistema nervoso centrale (SNC) che si manifesta spontaneamente in associazione a malattie virali specifiche e non specifiche e dopo la vaccinazione contro vari...
- Focus: Questo caso descrive un paziente con ADEM che presenta solo crisi epilettiche dopo la vaccinazione con tossina antitetanica.
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Tetano
- Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
- DOI: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15190671/
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Encefalomielite acuta disseminata dopo la vaccinazione antitetanica di una donna incinta in Senegal
Sebbene siano state descritte complicazioni neurologiche dopo la vaccinazione antitetanica, esse sono rare. Gli autori riportano un caso di encefalomielite acuta disseminata (ADEM) in una donna incinta di 28 anni all'età gestazionale di 10 settimane,...
- Focus: Gli autori riportano un caso di encefalomielite acuta disseminata (ADEM) in una donna incinta di 28 anni all'età gestazionale di 10 settimane, ricoverata 15 giorni dopo una vaccinazione antitetanica
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Tetano
- Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
- DOI: https://doi.org/10.1684/mst.2012.0033
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Encefalomielite post-vaccinazione: revisione della letteratura e caso illustrativo
L'encefalomielite acuta disseminata (ADEM) è una malattia infiammatoria demielinizzante del sistema nervoso centrale, solitamente considerata una malattia monofasica. L'ADEM fa parte di diverse categorie di disturbi infiammatori demielinizzanti primari...
- Focus: L'ADEM post-vaccinazione è stata associata a diversi vaccini come la rabbia, la difterite-tetano-polio, il vaiolo, il morbillo, la parotite, la rosolia, l'encefalite giapponese B, la pertosse, l'influenza, l'epatite B e il vaccino Hog
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Epatite B, Influenza, Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), Pertosse, Vaccini multipli, Vaiolo
- Reazioni avverse: Encefalomielite acuta disseminata (ADEM)
- DOI: https://doi.org/10.1016/j.jocn.2008.05.002
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Epidemia di morbillo in una popolazione di scuola secondaria completamente immunizzata
Un focolaio di morbillo si è verificato tra gli adolescenti a Corpus Christi, in Texas, nella primavera del 1985, anche se i requisiti di vaccinazione per la frequenza scolastica erano stati applicati in modo completo. I campioni di siero di 1806...
- Focus: Un focolaio di morbillo si è verificato tra gli adolescenti a Corpus Christi, in Texas... oltre il 99% aveva registrato vaccinazioni con vaccino vivo contro il morbillo
- Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1056/nejm198703263161303
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Obiettivo: Riportiamo le caratteristiche e la diagnosi di parotite complicata in giovani adulti vaccinati. Pazienti e metodi: Abbiamo studiato retrospettivamente 7 casi di parotite complicata gestita durante 1 anno presso l'Ospedale universitario di...
- Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1016/j.medmal.2014.09.006
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Epidemiologia e immunità della parotite: l'anatomia di un'epidemia moderna
Il successo del programma di vaccinazione contro il morbillo, la parotite e la rosolia a due dosi ha portato i funzionari della sanità pubblica nel 1998 a fissare l'obiettivo di eliminare la trasmissione endemica del virus della parotite entro il 2010...
- Focus: L'epidemia ha dimostrato che la parotite può talvolta trasmettersi in modo efficiente in popolazioni altamente vaccinate e che la diagnosi clinica e di laboratorio della parotite in persone vaccinate è più difficile che in persone non vaccinate.
- Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1097/inf.0b013e3181684d8d
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Epilessia e vaccinazioni: Linee guida italiane
Le segnalazioni di epilessie infantili in associazione temporale con le vaccinazioni hanno avuto un grande impatto sull'accettazione dei programmi vaccinali da parte degli operatori sanitari, ma poco si sa su questa possibile associazione temporale e...
- Focus: La vaccinazione contro la difterite-tetano-pertosse (DTP) e la vaccinazione contro il morbillo, la parotite e la rosolia (MMR) aumentano significativamente il rischio di convulsioni febbrili
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Convulsioni febbrili
- DOI: https://doi.org/10.1111/epi.12306
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Esiste un correlato di protezione per il vaccino contro il morbillo?
Il morbillo è tornato a dilagare, purtroppo, in Europa e negli Stati Uniti [1, 2]. Per questo motivo è importante conoscere i correlati della protezione contro il morbillo, per valutare la suscettibilità sia degli individui che delle popolazioni,...
- Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1093/infdis/jiz381
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Obiettivo: Confrontare l'età della prima vaccinazione contro il morbillo-parotite-rosolia (MMR) tra i bambini affetti da autismo e quelli non affetti da autismo nella popolazione totale e in sottogruppi selezionati, compresi i bambini con regressione...
- Focus: Percentuali simili di bambini di caso e di controllo sono state vaccinate all'età raccomandata o poco dopo (cioè prima dei 18 mesi) e prima dell'età in cui lo sviluppo atipico è solitamente riconosciuto nei bambini con autismo (cioè 24 mesi). La vaccinazione prima dei 36 mesi era più comune tra i bambini dei casi rispetto a quelli di controllo, soprattutto tra i bambini di età compresa tra i 3 e i 5 anni, il che riflette probabilmente i requisiti di immunizzazione per l'iscrizione ai programmi di intervento precoce
- Vaccini/Malattie: Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
- DOI: https://doi.org/10.1542/peds.113.2.259
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Premessa: I vaccini vivi hanno profili di sicurezza diversi, in quanto possono causare reazioni sistemiche da una a 2 settimane dopo la somministrazione. Nella provincia dell'Ontario, in Canada, il vaccino MMR vivo è attualmente raccomandato all'età di...
- Focus: Esiste un rischio significativamente elevato di visite al pronto soccorso circa una o due settimane dopo la vaccinazione a 12 e 18 mesi
- Vaccini/Malattie: Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Ospedalizzazione
- DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0027897
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I programmi di sorveglianza vaccinale sono fondamentali per l'analisi del profilo di sicurezza del vaccino e per l'orientamento delle politiche sanitarie. L'Osservatorio Epidemiologico della Regione Puglia ha condotto un programma di sorveglianza...
- Focus: Nel complesso, i dati suggeriscono che la farmacovigilanza passiva è assolutamente inadeguata a documentare la reale incidenza di AEFI gravi e che gli attuali metodi di valutazione della causalità possono essere messi in discussione. Sono necessari programmi di sorveglianza attiva in campioni di popolazione rappresentativi, con risultati presentati separatamente da quelli delle segnalazioni spontanee, e la valutazione della causalità deve essere eseguita con attenzione e utilizzando una tecnica corretta per le AEFI che si presentano come malattie complesse e multifattoriali, come quelle con gravi disturbi neurologici
- Vaccini/Malattie: MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Target di riferimento: Farmacovigilanza
- Componenti/Eccipienti:
- DOI: https://doi.org/10.12688/f1000research.26523.2
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Nonostante i buoni record di sicurezza, i vaccini somministrati ai bambini piccoli possono causare eventi avversi. Abbiamo analizzato gli eventi avversi segnalati in seguito all'immunizzazione (AEFI) di vaccini somministrati a bambini di età inferiore...
- Focus: nonostante i limiti del sistema di registro brasiliano dell'AEFI, non possiamo ignorare l'underreporting
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Target di riferimento: Farmacovigilanza
- Componenti/Eccipienti:
- DOI: https://doi.org/10.1155/2013/853083
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Eventi avversi neurologici associati alla vaccinazione
La tolleranza del pubblico nei confronti delle reazioni avverse è minima. Sono stati istituiti diversi sistemi di segnalazione per monitorare gli eventi avversi in seguito alla vaccinazione. La presente revisione riassume i dati sulle complicazioni...
- Focus: Queste complicazioni includono l'autismo (vaccino contro il morbillo), la sclerosi multipla (vaccino contro l'epatite B), la meningoencefalite (vaccino contro l'encefalite giapponese), la sindrome di Guillain-Barré e l'arterite a cellule giganti (vaccino contro l'influenza) e le reazioni dopo l'esposizione al vaccino contro la rabbia animale. Vengono inoltre descritte convulsioni ed episodi ipotonici/iporesponsivi in seguito alla vaccinazione contro la pertosse e i potenziali rischi associati alla vaccinazione contro la varicella, nonché la poliomielite paralitica associata al vaccino in seguito alla vaccinazione orale contro il poliovirus
- Vaccini/Malattie: Epatite B, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Convulsioni febbrili, Miofascite
- Disturbi neurologici e del neurosviluppo: ASD (disturbo dello spettro autistico), Disturbi del neurosviluppo, Sclerosi multipla (SM)
- Alterazioni del sistema immunitario: Malattie autoimmuni, Sindrome di Guillain-Barré
- DOI: https://doi.org/10.1097/00019052-200206000-00018
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La sicurezza dei vaccini deve essere eccellente per rendere accettabile la strategia del vaccino, poiché di solito ha un beneficio individuale differito ma reazioni avverse immediate (ADR). La farmacovigilanza dei vaccini dopo la loro...
- Focus: La farmacovigilanza dei vaccini dopo la loro commercializzazione è fondamentale perché, prima della loro disponibilità sul mercato, la dimensione degli studi clinici è insufficiente per identificare effetti avversi rari o differiti
- Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Target di riferimento: Farmacovigilanza
- Componenti/Eccipienti:
- DOI: https://doi.org/10.1016/j.arcped.2005.10.020
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Focolaio di morbillo in una popolazione altamente vaccinata - Israele, luglio-agosto 2017
Il 6 agosto 2017, la Forza pubblica della Forza di difesa israeliana (IDFPHB) è stata informata di due sospetti casi di morbillo. IDFPHB ha condotto un'indagine epidemiologica, che ha identificato nove casi di morbillo in una popolazione con copertura...
- Vaccini/Malattie: Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6742a4
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Focolaio di morbillo tra gli operatori sanitari precedentemente immunizzati, Paesi Bassi, 2014
Premessa: Abbiamo studiato un'epidemia di morbillo tra gli operatori sanitari (HCW) valutando le caratteristiche di laboratorio, l'efficacia del vaccino contro il morbillo e i correlati sierologici della protezione. Metodi: I casi erano morbillo...
- Focus: Il morbillo si è manifestato in 6 operatori sanitari vaccinati due volte, nonostante due avessero adeguati anticorpi neutralizzanti pre-esposizione
- Vaccini/Malattie: Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Epidemie tra i vaccinati
- DOI: https://doi.org/10.1093/infdis/jiw480
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Focolaio di morbillo tra persone con precedenti prove di immunità, New York City, 2011
Premessa: Il morbillo è stato eliminato negli Stati Uniti grazie a un'elevata copertura vaccinale e a un sistema sanitario pubblico in grado di rispondere rapidamente al morbillo. Il morbillo può manifestarsi tra gli individui vaccinati, ma non è stata...
- Focus: Questa è la prima segnalazione di trasmissione del morbillo da un individuo due volte vaccinato con fallimento vaccinale secondario documentato
- Vaccini/Malattie: Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Efficacia vaccinale, Fallimento vaccinale
- DOI: https://doi.org/10.1093/cid/ciu105